目的:探讨以腹痛为首发症状的急性心肌梗死(AMI)、主动脉夹层(AD)、糖尿病酮症酸中毒(DKA)和肺栓塞等的临床特点及诊疗体会。方法:2014年2月-2019年9月选取假性腹痛患者26例,分析其实验室及影像学检查结果。结果:26例假性腹痛患者中,12例AMI患者,均得到及时诊断和救治;7例AD患者中,死亡3例;5例DKA酸中毒患者中,2例有血淀粉酶升高,均得到明确诊断和治疗;2例肺栓塞患者中,死亡1例。24例急性腹痛患者明确诊断后,得到相应救治,腹痛症状缓解20例。结论:以腹痛为首发症状的AMI、AD、DKA和肺栓塞易与急腹症相混淆,临床医生应对该类假性腹痛患者提高警惕,加强询问病史,提高救治成功率。