钽金属3D打印锥体的出现

最近，空军军医大学西京医院骨科首次将钽金属3D打印长节段人工椎体用于脊柱恶性肿瘤整块切除术后缺损的重建。

术后 X 线显示重建的假体

37 岁-老李（化名）来自陕西省宝鸡市。由于进行性腰痛严重影响生活质量，他来到西京医院骨科就诊。经多学科专家组会诊，诊断为胸9-11椎体恶性肿瘤病理性骨折合并脊髓受压，决定实施三节段脊柱肿瘤后路整块切除术。脊柱恶性肿瘤后路肿块切除术对于彻底切除肿瘤、减少复发、解除脊髓压迫具有重要意义。与单节段椎体切除不同，多节段整块切除难度更大，风险更大，长节段脊柱缺损的重建更容易出现并发症。

球形钽粉的显微图

金属钽目前被医学界公认为最具生物相容性的人体硬组织植入材料。多孔钽的弹性模量与骨组织的弹性模量相近，远低于钛合金，在骨向内生长和抗感染能力方面具有明显优势。但是，由于金属钽熔点高，钽粉价格高，金属钽的3D打印增材制造在技术和经济两方面都存在困难。西京医院骨科李静副教授团队联合相关科研院所和设备研发公司，在陕西省重大智能制造项目的支持下，以临床为指导，开展数字建模和生物力学设计研究。应用需求。在此基础上，采用全球唯一的大功率等离子旋转雾化制粉设备，制备出高品质、价格合理的球形钽粉。同时，自主研发的国产高精度电子束3D打印设备，解决了高熔点金属钽的精准熔化问题，快速高效打印个性化钽金属假体，这是骨缺损的特殊形状添加剂制造。性、骨骼向内生长和机械问题提供了解决方案。

为了准确重建李氏脊柱恶性肿瘤切除后的缺损，联合科研团队根据CT数据设计了个性化长节段椎体，并完成了钽金属椎体的3D打印.手术当天，李静副教授进行了脊柱三段肿块切除，并采用3D打印钽金属椎体进行支撑和重建。由于假体的个性化设计配合良好，重建过程非常顺利，整个手术在4小时内完成。手术后，李的脊髓压迫完全解除，神经功能恢复正常。术后1周可自由行走，对功能恢复满意。

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据部门西京医院骨科主任罗卓静教授介绍，西京医院骨科团队与跨行业学术团队交叉整合，完成了全球首个钽金属3D打印长节段人工椎体的临床应用，并准备高- 价格实惠的优质球形钽粉 解决高熔点钽金属的精确熔化问题。相信在不久的将来，个性化和组装的钽金属3D打印假肢在经济性和通用性方面可以得到很大的提升。在为广大患者解决痛苦的同时，也为骨科硬组织修复重建贡献了解决方案。 （通讯员陈国静）

编辑：任晓彤